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啄木鸟诊所系列漫画:为什么会痛经,来大姨妈时身体经历了什么?

简介:

月经初潮,是一个女孩子进入青春期的标志,就是这一神奇但也正常的生理过程,却给很多女性带来了非常不美好的体验,痛经是首当其冲的原因,据统计,在我国,有接近80%的女性伴有轻度及以上的痛经,其中超过14%

内容:

月经初潮,是一个女孩子进入青春期的标志,就是这一神奇但也正常的生理过程,却给很多女性带来了非常不美好的体验,痛经是首当其冲的原因,据统计,在我国,有接近80%的女性伴有轻度及以上的痛经,其中超过14%的女性表示痛经对正常生活有影响,而未婚女性痛经情况比已育的女性更严重。

80%的女性会有痛经的表现,感觉像用拳头击打腹部,14%的女生痛经严重,感觉像刀割。

在过去,由于医学知识的普及不到位,人们以为痛经就只能忍着,所有的长辈也都是这么过来的,今天啄木鸟医生想说的是,忍着痛经大可不必。

疼痛在医学上被分为10个等级,等级越大,疼痛越严重。虽然大部分女性的痛经被归为二级疼痛,但每个人对疼痛的敏感度是不一样的,如果自身的忍耐力差,也会感觉到明显的痛感。

疼痛可分为0到10级别,痛经一般在2到6。

而且每个人的痛经严重程度都不一样,有个别女性痛经十分严重,可以达到五级或者六级,这个时候会严重干扰睡眠并伴有植物神经功能紊乱等其他症状,必须要采取一定的医学干预。

痛经严重时,睡不着觉,面色苍白,出虚汗,甚至晕倒,抽搐。

在说如何解决痛经问题之前,我们先简单的了解一下正常月经期间,我们的身体会经历什么?

月经产生于女性重要的生殖器官——子宫,女性的内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管,阴道构成。子宫内壁上附着一层膜,称为子宫内膜,厚度约1mm,先记住这个膜。

可以想象一下,正常的子宫是一个呈倒梨型的空腔器官,弹性非常好,未怀孕时,长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容量约5毫升;妊娠足月时子宫体积达35cm*25cm*22cm;容量约5000ml,是非孕期的500~1000倍。

子宫孕前与孕后期对比。

我们再来看看卵巢,卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素,女性青春期之前,前卵泡基本上没有功能,到了青春期,在神奇的大脑的一顿操作指挥下,卵泡逐渐成熟,并开始排卵,如果这时候卵子遇到精子,他们就会一见钟情一拍即合,成为受精卵之后就会沿着输卵管一路狂奔到子宫进行安家,即怀孕。

青春期,大脑分泌大量的促性腺激素,卵泡逐渐成熟,排出一个卵子,沿着输卵管排出的过程中遇到精子,结合成受精卵,受精卵回到子宫着床。

在卵泡发育成熟的同时,卵巢也会合成雌激素,排卵之后,卵泡壁塌陷,细胞变大、变黄,称为黄体,它合成雌激素的同时还产生孕激素。这对雌孕激素姐妹的主要职责是负责建设子宫这个大房子,雌激素负责让子宫内膜慢慢变厚,内膜细胞增多、增大,间质内小动脉变得愈加迂曲。

将子宫比作大房子,排卵后,雌激素和孕激素两个姐妹开始刷墙壁。子宫内膜由1mm增加到6mm。但是如果卵子排出后没有遇到自己的白马王子,在在排卵后14天左右,黄体萎缩,停止分泌雌激素和孕激素,此时子宫内膜中的血管收缩,内膜坏死而脱落,引起出血,形成月经。

子宫大殿里,雌孕激素两姐妹罢工,失去雌孕激素的建设,子宫内膜坏死而脱落,引起出血。月经周期的长短因人而异,主要取决于卵巢周期的长短,一般为21-30天,23-45天也是正常,甚至3个月或半年为1个周期也会有。只要有规律,一般都属于正经月经。

那么,为什么会发生痛经呢?

在临床上,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经,其中,原发性痛经占到90%以上,主要与听起来很直男的一种激素有关,那就是前列腺素。

而继发性痛经通常由盆腔内的器质性病变引起,如子宫内膜异位症,子宫腺肌症等,其治疗还得积极治疗上述原发病,这篇我们暂且不去讨论。

说回原发性痛经,在黄体萎缩,雌激素和孕激素撤退后,脱落坏死,引起出血的子宫内膜还得在前列腺素的帮助下,才能排出体外,原发性痛经的疼痛严重程度与体内前列腺素的含量增高脱不了干系。

前列腺素的增高会引起子宫过度收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧,进而出现痛经。如何缓解原发性痛经问题呢?

如果是轻度的疼痛,可通过热敷小肚子,消除紧张、焦虑情绪,保持良好的生活习惯等来缓解,如足够的休息、充足的睡眠、规律锻炼、戒烟。

如果疼痛非常厉害,已经严重影响了生活,可以前往医院,在医生的帮助下服用药物缓解,常见的有效药物包括止疼药,前列腺素合成酶抑制剂,避孕药,解痉药以及雌孕激素的治疗。

放心,在医生的指导下吃止疼药,不会有副作用,更不会成瘾或依赖,没有结婚或性生活的姑娘也不用看见避孕药就担心,避孕药本质上也是一种雌激素,如果能合理应用,除避孕外,可以在一定程度上缓解和预防很多女性疾病,如缓解痛经,治疗月经不调、异常子宫出血、子宫内膜病变、子宫内膜异位症等。

还有不少女生可能会有月经期间胸痛的困扰,大多数情况下,这也是正常现象,主要是因为月经来的前一周,雌激素水平就开始增高,造成乳腺增生,组织水肿,乳房疼痛出现或加重;月经结束后,雌激素水平下降,乳房疼痛逐渐消失或者减轻。

提示:如果胸痛在经期过后不能缓解,或者出现持续性加重的情况,还请在医院专科门诊就诊检查。

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