孩子生病,全家人都要跟着瘦一圈儿,秋冬季节,除了要预防呼吸道疾病之外,还要警惕肠道疾病。宝宝急性腹泻,一年有两个高发季节,一个为夏季,6到8月,主要是细菌感染,另一个高发时段为10到12月,主要是轮状病毒感染,下面给各位爸妈一些关于宝宝急性腹泻的小建议。
宝宝腹泻往往会让人手足无措,尤其是新手爸妈,容易过度紧张,一看见宝宝拉肚子了,立马就要去医院,或者另外一个极端,宝宝拉脱水了,还想不起来去医院。这里给出几个要去医院的信号:
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剧烈腹泻,大便次数多或腹泻量大;
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不能正常饮食;
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频繁呕吐,无法口服给药;
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高热(小于3月龄38℃以上,大于3月龄39℃以上);
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脱水体征明显:明显口渴、眼窝凹陷、烦躁易激惹、萎靡不振;
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便血;年龄小于6月龄、有慢性病史、有合并症状。
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蒙脱石散:帮助缩短急性水样便病程,减少腹泻次数。
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益生菌:可能缩短腹泻病程和住院时间,这里所说的益生菌是医生诊断后开具的益生菌,如布拉酵母菌和鼠李乳杆菌,而不是各种母婴店买的益生菌。
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消旋卡多曲:能减少2月龄以上儿童急性腹泻的病程和频率。
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锌制剂:补锌可以促进肠道粘膜修复再生,提高肠道消化酶的工作能力,还可以刺激免疫细胞,有收敛作用,从而改善症状,缩短病程。
需要注意的是:宝宝腹泻通常恢复需要一个较长的过程。
预防脱水很重要
宝宝急性腹泻,很容易造成脱水,引发机体内环境的紊乱,导致酸中毒、低钠血症、低钾血症等严重问题,因此一旦有急性腹泻问题,除了要及时补充水分,还可以给宝宝服用口服补液盐(ORS)。
每次腹泻后需要补充的水分量:
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小于6月龄:50ml
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6月龄到2岁:100毫升
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2岁到10岁:150毫升
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10岁以上:按需饮用
宝宝腹泻可以吃消炎药吗?
首先要明确是什么原因引起的腹泻,再对症治疗,不是所有的腹泻都要用抗生素。
病毒感染引起,如轮状病毒,诺如病毒,是不需要吃消炎药的,因为病毒引起的疾病大多数都是自限性(自己会好)的,临床上也没有抗病毒的特效药,只能对症处理。
即使是细菌性腹泻,也不应着急使用抗生素,大多数的细菌性腹泻也可自愈,对症治疗后再观察是否要进一步用药。
对于痢疾样腹泻、疑似霍乱合并严重脱水,免疫缺陷病、早产儿及有慢性潜在性疾病的儿童,应在医生的指导下及时应用抗生素治疗。
如果宝宝胃口可以,建议及早恢复正常饮食。
小月龄继续母乳或配方奶喂养,配方奶可暂时选择低乳糖或无乳糖配方,因为腹泻可能会造成继发性乳糖不耐受的情况。
年龄较大的儿童,应该加强营养,多食用谷物、肉类、酸奶、水果、蔬菜等,不建议腹泻期间食用高浓度单糖的食物,如碳酸饮料,果冻,果汁,点心等其他含糖饮料。
根据宝宝大便的性状,发病季节,年龄以及接触史等做初步判断,对症治疗后观察,如果情况进一步加重,可去医院化验大便,遵医嘱治疗。
做好个人卫生和环境卫生,勤洗手;
饮食清洁,不喝生水;
提倡母乳喂养;
不滥用抗生素;
接种轮状病毒疫苗。
接种轮状疫苗后还会得轮状病毒腹泻吗?
是的,即使接种了也会有感染的可能。轮状病毒接触宝宝,会引发腹泻。轮状病毒疫苗不是终身性免疫,有的儿童接种疫苗以后没有产生抗体或者时间长了,抗体的滴度也会下降,免疫效果也会变差,如果再次接触轮状病毒还是有可能感染的。
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