坊间流传大量诸如“孕妇不能吃螃蟹”、“孕妇不能吃小龙虾”、“孕妇不能吃火锅”、“孕妇不能吃豆制品”、“孕妇不能吃反季节果蔬”、“孕妇不能吃酱油”、“孕妇不能吃雪糕”之类的说法,大多毫无根据,胡编臆造或牵强附会。民间的习惯是一旦怀孕就必须搞出一些饮食禁忌来,以显示此时非彼时,求心安。
那么,孕期是不是要格外注意一些食物,以避免给稚嫩的胎儿带来风险呢?回答是肯定的。这些食物主要涉及酒、咖啡、茶、甜食、饮料等嗜好品和一些特殊的吃法。
1.酒,没有“安全量”
不论白酒、啤酒、红酒,还是黄酒、米酒,都是以酒精(乙醇)为主要成分的,只是酒精含量高低不同而已。
酒精对胎儿有害是众所周知的。孕妇饮酒后,酒精很快经胎盘进入胎儿体内,严重的话,可造成胎儿畸形,如脑、心脏、脊柱畸形,以及头面部畸形,如小颌、小眼、短鼻、听力缺失等。酒精还会损伤脑细胞,使脑细胞数目减少,脑的结构和功能异常,导致不同程度的智力低下。因此,孕妇不要饮酒或喝含酒精的饮料。孕期饮酒没有所谓的“安全量”,任何量都有可能损害胎儿,越喝得多风险越大。
不仅孕妇不应饮酒,在准备怀孕的时候,女性就应该戒酒,否则会影响受孕或易致流产。不仅女性,丈夫在准备受孕期间也要戒酒。准备生育的夫妻在计划怀孕前3~6 个月应戒烟禁酒,这是优生优育最基本的要求。此外,女性在哺乳期间也不应饮酒。
2.未熟透的肉类或鱼虾
从食品安全的角度,孕妇不能吃没有熟透的肉类、鱼虾和海鲜等。除细菌污染和普通寄生虫感染之外,这些没有经过彻底加热的肉类、鱼虾还可能携带一种特殊的、肉眼看不见的寄生虫——弓形虫。一般地,弓形虫对普通人危害不大,但如果孕妇感染弓形虫就会招致麻烦,特别是孕期首次感染的,有可能传染给胎儿,并造成流产、死胎和出生缺陷等严重问题。因此,孕妇不能吃未彻底煮熟的肉类和水产品,吃火锅时要格外注意彻底加热煮熟,更不能吃鱼生或生肉等,处理肉类的案板、刀具和用具要生熟分开,认真冲洗,以避免交叉污染。
除未熟透的肉类和水产品外,感染弓形虫的家猫的粪便也是重要的传染源,孕妇应尽量接触猫砂(猫的粪便),接触任何动物后都要认真洗手。
3.咖啡
孕妇是可以喝咖啡的。保险起见,每天摄入咖啡因不要超过200毫克(相当于2、3杯速溶小包装咖啡)。不同种类的咖啡之咖啡因含量差异较大,咖啡店一杯普通中杯(250~280毫升)即磨咖啡,含有150至200毫克咖啡因。
孕妇喝咖啡常常会使胎动频率增加,幅度增大,但尚未发现有实质危害。当发现胎儿出现兴奋反应(胎动明显增加)时,要停止喝咖啡。即使胎儿没有表现出明显的兴奋,也要注意监测胎儿的发育速度,如果发现胎儿发育较慢(小于孕周),亦应停止喝咖啡。
4.茶
茶通常被视为健康的饮品,但对孕妇而言,情况有所不同。一般不提倡孕妇喝浓茶。当然,也没有迹象表明,孕妇每天喝一杯茶会带来实质危害。但在理论上,孕妇喝茶益少益淡。
首先,喝茶不能给孕妇提供营养素。茶水中必需的营养物质如蛋白质、维生素、矿物质等都微乎其微。茶的好处主要含有茶多酚。茶多酚有很多保健作用,如抗衰老、降血脂、抗动脉硬化、抗癌等,但它并不是母体或胎儿必需的营养物质。
其次,喝茶对孕妇和胎儿可能有不利影响。一方面,茶多酚、茶碱等物质会抑制人体对铁和蛋白质的吸收;另一方面,茶叶含有咖啡因,咖啡因对母体和胎儿均有兴奋作用。
5.糖和甜食
在天然食物中,有不少因含糖量高而具有甜甜的口感,如各种水果、蜂蜜、甘蔗、甜菜等。这些食物中的糖是健康的,孕妇可以放心地、随意地选用。
随着食品加工业的发展,各种提纯或制取的糖如蔗糖(白糖)、果糖、麦芽糖、果葡糖浆、麦芽糖浆等大量涌现,并广泛用于包装食品,以制造出甜味。饼干、面包、糖包、豆沙包、汤圆、麻团、八宝粥、蛋卷、派、米饼、米花糖、爆玉米花、果冻、果脯、蜜饯、果酱、麦片、芝麻糊、豆浆粉、核桃糊、早餐奶、风味奶以及各种饮料等,都含有添加的糖。这些糖过量摄入导致肥胖、龋齿、心血管疾病和糖尿病,越来越引起重视。
世界卫生组织(WHO)2015年更新了关于糖的指南,新指南建议每天糖摄入量以不超过25克为最佳。25克糖包括所有由厂商、厨师或消费者添加到食品中的蔗糖、葡萄糖、果糖、糖浆和蜂蜜等所有“游离糖”(不包括蔬菜、水果和牛奶种天然存在的糖)。孕妇更要限制糖或甜食摄入,以免引起妊娠糖尿病。
6.饮料
从控制糖摄入、减少食品添加剂摄入的角度,饮料首当其冲要少喝或不喝。饮料的种类非常多,但其基本成分是比较相似的,除了水分之外,主要是糖(0%~15%)和各种食品添加剂(如防腐剂、甜味剂、色素、香料、稳定剂、增稠剂等)。有些还含有很少量的营养成分,如蛋白质、维生素和矿物质等。饮料营养价值很低,是典型的高能量低营养的垃圾食品。孕妇应该少喝或不喝饮料,尤其不能用饮料代替喝水。
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