责任医院:
航空总医院
牵手医院:
北京市朝阳区和平医院
北京市隆福医院
牵手医院签字仪式合影
《临床疼痛学》高级研讨班
牵手行动计划:
1、参加责任单位科内病例讨论、专题讲座、科研讨论。
2、免费参加责任单位组织的文化和娱乐活动。
3、共享实验室;责任医院为帮扶单位免费提供实验室、部分实验经费、帮助课题设计、数据收集及论文写作。
4、责任医院协助牵手单位建立疼痛门诊或疼痛中心。
5、免费参加每年举办的两项国家级继教项目和两项市级继续医学教育项目。
6、责任单位尽量满足对方在医、教、研等方面帮助需求
2013年牵手行动实施:
2013年我院与朝阳和平医院以及隆福医院牵手合作,双方就学术交流、继续教育、专业培训等方面进行深入交流,增进了解,加深了友谊,达到双方满意的效果。牵手活动主要有以下几方面:
★我院举办的国家级继续教育培训班,牵手医院的通道免费参加学习
2013年5月份国家级《临床疼痛学》高级班研讨会
2013年11月份国家级继续教育项目《规范化疼痛管理——三氧医学》
2013年10月份困难气道管理培训
★国际知名专家到院讲学,牵手医院同道参加学习
2013年8月份英国专家来华讲座
2013年8月份美国专家来华讲座并会诊
2013年9月份美国宾州教授讲座
2013年9月份耶鲁大学教授讲座
★科室文化活动
2013年6月份,我院与牵手医院进行联谊活动,牵手医院与我科同事一起活动,双方增进了友谊。
★学习交流
朝阳和平医院苗主任经常到我院手术室内进行学习交流,参观危重病人手术的麻醉,双方就麻醉管理过程中的风险以及处理进行交流学习,共同提高。
2014年牵手活动计划
我院继续与牵手医院在医疗、教学以及科研方面进行深入的交流。双方继续在继续教育、临床培训、友好往来等方面进行更多的交流。
北京中医药大学东直门医院
牵手医院:
北京市顺义区中医医院
北京市密云县中医医院
牵手行动计划:
一)、科室建设:
1、派科室骨干到合作单位进行参观学习,取长补短,完善本科室管理制度,优化临床麻醉工作的管理。
2、参加合作单位举办的学术活动。
二)、技术支持
1、请合作单位在临床麻醉工作中给予技术支持。
2、开展适合我院麻醉科的专业技术。
2013年牵手行动实施:
在百家医院麻醉科“牵手行动”进行的第一年里,我们主要通过座谈会、讲课、参观的形式,在临床、教学、科研等方面给予兄弟医院以指导和帮助,增进兄弟医院的麻醉理念。2013 年12 月与顺义中医院麻醉科就老年患者围术期处理进行交流,并对2014 年帮扶形式进行沟通,东直门医院麻醉科每季度选派高年资医生一名到两家医院进行临床指导、讲课并结合具体病例进行讨论;年底召开三家医院全年工作总结及质控会,并对下一年工作做出安排。另外朝阳医院作为我们的责任医院,准备在朝阳医院麻醉科召开帮扶项目的会议及病例讨论中,邀请顺义中医院及密云中医院麻醉科一起参加,这样除了东直门医院对两家医院的帮扶外,从朝阳医院更高层面危重病人处理经验吸取“营养”,提高顺义中医院及密云中医院麻醉科医生的高级临床思维,尽快促进两家医院麻醉科在医、教、研方面的“跨越式”发展。
2014 年牵手活动计划
在临床工作中,为全院搭建围术期“安全、高效”平台
作为中医医院的麻醉科工作者,临床工作中面对的手术不像三甲西医综合医院那样多,复杂程度那么高,但病例多为老年、高龄、并存疾病多的病人,日常工作中面临的麻醉风险不亚于西医医院。随着社会老龄化的到来,加之老年病人往往合并有心肺等脏器疾病,这些合并症给围术期管理提出了挑战,如何保障围术期病人安全,为全院搭建围术期安全、高效的平台,是摆在我们面前亟待解决的问题。
1、完善可视化仪器的使用
可视喉镜:对于需要气管插管的全麻病例中,全面使用可视喉镜辅助下气管插管,成人使用率达到100%,仅有小儿全麻手术因为没有小号可视喉镜,仍延续用普通喉镜。可视喉镜的使用,避免了盲插导致的软组织损伤,提高了一次性插管成功的比例。可视喉镜的弧度设计,不需要很大力气的提拉喉镜来暴露声门,节省了麻醉医生插管时的力气。可视喉镜辅助下插管,直观的暴露声门,在临床带教过程中的有很重要的意义。
纤维支气管镜:主要用于麻醉时引导困难气管插管,经鼻气管插管,纠正插管位置,困难胃管置入。对于麻醉科这类高风险科室,一套合适的纤维支气管镜是必备的装置之一,往往是在困难气道插管失败等危及情况才能充分显示出它的优势。
便携超声:为了满足人民日益增长的舒适度需求,运用现代化技术引导下进行术中的有创操作,可以大大减少病人的痛苦,增加操作的成功率。可视下的操作避免组织损伤,麻醉效果更为确切,通过超声检查,可以发现病人解剖变异,个性化地制定穿刺径路。甚至不需要病人配合,可在深度镇静下实施穿刺操作,病人舒适度和安全性大大提高,也更符合目前舒适化医疗的趋势,进一步提高了手术的安全性。
2、加强术中监测
对于骨科俯卧位手术、有合并症患者、高龄患者,在接受手术时,充分的术中监测是围术期安全的保障。强调普及呼吸末二氧化碳分压的监测、有创动静脉压力的监测的重要性。
3、完善术中体温的管理
术中的体温管理常常是麻醉医生容易忽略的问题。术中低体温会造成苏醒延迟、术后切口感染等,由低温带来的寒战可增加心肌耗氧,诱发心肌缺血进而可能出现心梗。尤其是老年患者和婴幼儿更易出现低体温,引起一系列的并发症。
在教学、科研工作中, 突出麻醉科中医特色
1、我院麻醉科承担着北京中医药大学本科生的临床见习工作,针对刚进入临床的医学生,及时的将教课书上的理论知识转化为实用知识,可视喉镜的可视化效果起到了很重要的作用,使医学生能快速的掌握实体解剖结构和气管插管的操作流程及注意事项。
2、2013年12 月8 日,组织参加北京医学会麻醉学分会继续教育活动,进行病例讨论,我院提供4 例骨科手术术后胸闷憋气病例,讨论反响强烈,通过回顾分析病例,提高了围术期管理水平,为进一步降低围术期并发症发生率,提高病人术后恢复质量,缩短住院时间提供了有力保证。
3、我科作为北京中西医结合学会麻醉与镇痛专业委员会的主委单位,承办了“2013 年北京中西医结合麻醉与镇痛学术年会”,从麻醉与疼痛治疗中西医结合的角度,以新的视角、丰富的内容、高品质的研究成果和创新的组织形式,全面展示麻醉与镇痛中西医结合的前沿理念、技术及方法。
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